Может ли тестостерон вернуть мужчине молодость?

29.08.11

В свои 42 года Сергей Абрамов* весил 152 килограмма при росте 185 сантиметров. Физические нагрузки и диеты эффекта не давали. Его мучила одышка, слабость, повышенная утомляемость. Давление периодически подскакивало до 165/100 мм рт. ст. У Сергея начались проблемы с эрекцией, да и половое влечение ослабло. Настроение было подавленным. В конце концов Абрамов обратился за помощью в отделение андрологии и урологии ФГУ Эндокринологического научного центра.
Выяснилось, что у него тяжелая степень андрогенного дефицита — синдрома, развивающегося с возрастом и характеризующегося уменьшением концентрации тестостерона в сыворотке крови, что может приводить к существенному ухудшению качества жизни и негативно влиять на функции многих органов и систем. Пациенту назначили препарат, содержащий тестостерон. Также врач рекомендовал легкие физические нагрузки и диету с ограничением жиров, легкоусваиваемых углеводов и соли. Спустя 16 месяцев самочувствие Сергея заметно улучшилось: он сбросил 50 килограммов, секс снова стал приносить радость, исчезли усталость и депрессия, давление понизилось.

С возрастом репродуктивная система мужчины претерпевает изменения, выражающиеся в снижении уровня мужского полового гормона тестостерона. Биологически активные фракции тестостерона начинают убывать уже с 35 лет. По данным разных авторов, клинически выраженным андрогенным дефицитом страдает от 7 до 30% мужчин старше 30 лет.
— Всем мужчинам старше пятидесяти необходимо проводить гормональный скрининг для выявления андрогенного дефицита, — считает профессор кафедры клинической андрологии Российского университета дружбы народов Светлана Юрьевна Калиниченко. — Определяющее значение имеет снижение уровня тестостерона по сравнению с таковым у этого же пациента в более молодом возрасте.

Дефицит тестостерона может иметь такие серьезные последствия, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз. Однако во многих случаях осложнений можно избежать. В последнее время получены убедительные данные об эффективности заместительной гормональной терапии андрогенами, к которым относится тестостерон.

Несмотря на то что возможности лечения тестостероном ученые изучают с начала прошлого века, сомнения в его эффективности и безопасности возникали регулярно.

Репутации тестостерона отчасти повредили безуспешные попытки использовать его для «лечения» гомосексуальности и фригидности у женщин. Заместительная терапия тестостероном вызывает беспокойство еще и потому, что заместительная терапия эстрогенами у женщин в свое время обернулась ростом числа сердечно-сосудистых заболеваний и повышенным риском рака у некоторых пациенток.

Как и большинство лекарственных препаратов, андрогены могут иметь нежелательные эффекты.
Длительное, бесконтрольное применение андрогенов ведет к привыканию: поступающий извне тестостерон дает сигнал регулирующим органам эндокринной системы о том, что андрогенов хватает, в свою очередь регулирующие органы перестают посылать сигналы яичкам о необходимости выработки андрогенов. Это приводит к значительному снижению выработки собственных гормонов.
— Определение уровня тестостерона в крови не является достаточным критерием для назначения лекарственных препаратов, — предупреждает профессор Калиниченко. — Лекарство назначают тогда, когда наблюдается клинически выраженный синдром андрогенного дефицита.

Гормон может быть заменен несколькими способами.
У нас в стране наиболее распространены препараты для внутримышечного введения, действие которых может продолжаться до двух-трех недель. Однако не каждый пациент захочет делать укол самостоятельно или так часто посещать врача. Также нужно иметь в виду, что эффект, достаточно сильный вначале, со временем начинает ослабевать.
Препараты тестостерона существуют и в форме таблеток, которые нужно принимать несколько раз в день. Гели и пластыри удобны, однако стоят довольно дорого и могут вызывать раздражение кожи.
Кристаллические имплантаты, которые вводятся под кожу, обеспечивают равномерное выделение гормона в течение полугода, однако, чтобы установить или удалить имплантат, требуется оперативное вмешательство.
Еще одна возможность восполнить дефицит андрогенов — это стимуляция выработки собственных гормонов.
— Идеального препарата для лечения андрогенного дефицита не существует, — считает профессор Калиниченко. — Каждый имеет свои плюсы и минусы, которые необходимо учитывать при подборе препарата в зависимости от особенностей пациента. Сделать это может только врач.   

Тест на тестостерон
1. Замечаете ли вы снижение полового влечения?
2. Чувствуете ли вы упадок сил?
3. Ощущаете ли вы, что стали менее выносливы?
4. Уменьшился ли ваш рост?
5. Замечаете ли вы, что перестали радоваться жизни?
6. Подвержены ли вы чувству грусти и раздражительности?
7. Стали ли ваши эрекции менее интенсивными?
8. Замечаете ли вы, что утратили былую ловкость при занятиях спортом?
9. Ощущаете ли вы потребность в послеобеденном сне?
10. Отмечаете ли вы у себя в последнее время снижение работоспособности?
Если вы ответили утвердительно на вопросы 1 и 7 или на любые три других вопроса, возможно, у вас дефицит тестостерона и вам следует обратиться к врачу.

*Имена изменены

Автор: Анна Королева

Еще статьи на эту тему:
Кризис среднего возраста